Si us han dit que teniu càlculs al conducte biliar comú —el conducte que connecta la vesícula biliar amb l'intestí— la CPRE és probablement el procediment que us estalviarà la cirurgia. En la majoria de casos, el tractament es completa en una sola sessió endoscòpica.
Endoscòpia digestiva. És l'únic que fem — des de fa més de 40 anys. Tres sales dedicades, equips que no fan res més, més de 3.000 exploracions l'any.
Què és la CPRE?
La Colangiopancreatografia Retrògrada Endoscòpica combina l'endoscòpia amb la fluoroscòpia (radiografia en temps real) per visualitzar i tractar la via biliar i pancreàtica des de l'interior del duodè. Un duodenoscopi avança fins al duodè, es localitza l'ampul·la de Vater i, guiat per contrast radiològic, es diagnostiquen i tracten les obstruccions, els càlculs o les estenosis.
Quan cal una CPRE?
- Coledocolitiasi — càlculs al conducte biliar comú: la indicació més freqüent
- Estenosis biliars — estrenyiment del conducte biliar comú, tractades amb pròtesi
- Colangitis aguda — infecció greu de la via biliar
- Pancreatitis biliar — prevenció de recidives
- Fístula biliar postquirúrgica
Com es realitza la CPRE?
Preparació: Dejuni de 6 hores. Sedació profunda.
El procediment (30–90 min): Duodenoscopi fins al duodè → localització de l'ampul·la de Vater → cateterització de la via biliar → injecció de contrast → esfinterotomia → extracció dels càlculs o col·locació de pròtesi. Tot des de l'interior, sense cap incisió externa.
Quins riscos té la CPRE?
- Pancreatitis post-CPRE — 3–5%, generalment lleu
- Hemorràgia post-esfinterotomia — 1–2%
- Perforació — <0,5%
Recuperació
La CPRE requereix ingrés hospitalari. El pacient ingressa el dia del procediment i roman en observació. La durada de l'estada depèn de la complexitat del procediment i de l'evolució clínica.
Preguntes freqüents sobre la CPRE
Sí. La CPRE es realitza amb sedació profunda a càrrec d'un anestesiòleg. El pacient roman adormit durant tot el procediment.
En la majoria de casos de càlculs al conducte biliar comú, sí. La CPRE permet extreure els càlculs i resoldre l'obstrucció biliar sense cirurgia oberta ni laparoscòpica.
El risc més freqüent és la pancreatitis post-CPRE (3–5%), generalment lleu. Altres riscos menors inclouen hemorràgia i perforació. En un servei especialitzat, aquests riscos estan minimitzats.
Sí. El pacient ingressa el dia de la prova i roman en observació. La durada de l'estada depèn de la complexitat del procediment.
Sí. La CPRE sempre és indicada per un especialista —generalment un gastroenteròleg o cirurgià— després d'una exploració prèvia que confirma la necessitat.
Sí, les principals asseguradores privades cobreixen la CPRE. Truqueu al 93 219 26 58 per verificar la vostra cobertura.
Informació per a professionals
CPRE al Servei d'Endoscòpia Digestiva
La CPRE és un procediment terapèutic que requereix volum, experiència i suport hospitalari. Aquestes són les dades que sol necessitar un metge que valora on derivar un pacient.
- Experiència en entorn terciari. El servei està dirigit pel Dr. Jordi Armengol Bertrolí, Cap de Servei i metge adjunt del Servei d'Endoscòpia Digestiva de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron, amb dedicació a procediments complexos i terapèutics.
- Casos complexos i de rescat. Canulació difícil, anatomia alterada per cirurgia prèvia, litiasi complexa, col·locació i recanvi de pròtesis biliars i pancreàtiques.
- Suport hospitalari complet. El procediment es fa dins l'Hospital Quirónsalud Barcelona, amb anestesiologia, radiologia, cirurgia, hospitalització i UCI disponibles sense trasllats.
- Continuïtat amb el metge que deriva. L'informe es lliura el mateix dia i es remet al metge que ha indicat la prova, que continua sent el referent del pacient. El servei s'ocupa del procediment i del control posterior immediat; el seguiment clínic segueix en mans de qui el deriva.
- Programació àgil. Els pacients particulars no depenen d'autorització prèvia d'asseguradora; la cita s'obté habitualment en pocs dies.
Per consultar un cas o coordinar una exploració: 93 219 26 58, de dilluns a divendres de 8:00 a 20:00.
El vostre metge us ha derivat per a una CPRE? Podeu trucar directament al servei.
93 219 26 58Línia directa al servei · Dilluns a divendres, 8:00–20:00